YANGCHEON SEOUL E.N.T CLINIC
어지럼증
갑작스러운 어지럼증, 원인부터 살핍니다.
우리몸은 눈(시각정보)과 귀(전정감각), 그리고 사지와 몸통에서 올라오는 체성감각, 이 3가지 감각을 종합하여 평형을 유지합니다.
이 3 종류의 감각정보와 대뇌에 미리 저장된 정보와의 불일치가 일어날 때 사람은 어지러움을 느끼게 됩니다.
이러한 어지러움증은 매우 비특이적인 증상으로서 그 원인은 수십가지가 넘기 때문에 우선 원인이 무엇인지를 파악하는 것이 올바른 치료을 하는데 있어 가장 중요합니다.
회전성 어지럼증
- 가만히 있어도 주위가 빙글빙글 돌고 비틀거림
- 구역, 구토의 증상을 동반
- 급성으로 발생한 말초전정계의 질환
- 중추전정계의 질환
비회전성 어지럼증
- 눈앞이 캄캄해지고 아찔하고 붕 뜬 느낌
- 비급성기의 전정 신경계 질환
- 빈혈, 부정맥, 저혈당 등의 전신 질환
어지럼증 원인과 종류
일반적으로 어지럼증의 원인을 중풍이나 뇌 질환으로 생각하는 경우가 많지만, 실제로는 귀의 균형 기능 이상으로 발생하는 경우가 더 흔한 편입니다.
귀와 관련된 어지럼증의 원인으로는 이석증, 메니에르병, 전정신경염 등이 있습니다.
이런 증상이
있다면?
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01
갑자기 주변이 도는 느낌이 든다.
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02
고개를 움직일 때 어지럼이 심해진다.
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03
걷거나 서 있을 때 몸이 한쪽으로 쏠린다.
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04
메스꺼움·구토가 동반된다.
이석증
이석증(BPPV)은 "양성발작성체위성현훈"으로 말 그대로 생명의 위협을 일으키지 않으면서 체위를 전환할 때 발생하는 수초간의 심한 회전성 어지러움을 유발하는 질환입니다. 이 질환은 세반고리관 안으로, 이석기관에서 떨어져나온 작은 이석이 들어감으로써 발생하게 됩니다. 치료는 이석을 세반고리관에서 빼내는 것인데 Epley 이석정복술이라고 불리는 이 방법은 간편하게 이석을 세반고리관에서 빼내는 것으로 이비인후과전문의에 의한 수분간의 체위전환시술로서 말끔하게 병을 치유할 수 있게 됩니다.
메니에르병
메니에르병은 이명, 어지럼증, 청력 감소와 함께 귀가 꽉 찬 느낌이 나타나는 질환으로, 내이의 압력 조절 이상과 관련이 있습니다. 보통 20분 이상 지속되는 반복적인 회전성 어지럼이 특징이며, 이명이나 청력 변화가 동반되는지 여부를 함께 고려해 판단합니다. 치료는 증상과 경과에 따라 약물 치료를 우선적으로 고려하며, 경우에 따라 추가적인 치료 방법이 논의될 수 있습니다.
전정신경염
전정신경염은 전정신경에 염증이 생겨 한쪽 균형 기능이 급격히 저하되면서 발생하는 어지럼증입니다. 가만히 있어도 빙빙 도는 지속적인 회전성 어지럼이 특징이며, 검사로 전정신경 기능 저하를 확인합니다. 치료는 증상 시기에 따라 약물 조절과 전정기능재활 등 단계적인 접근이 필요합니다.
어지러움의 치료는 원인파악에 따른 적절한 치료선택이 중요하며
무분별한 신경안정제의 남용은 오히려 어지러움증을 더 악화시킬수 있음을 이해하여야합니다.
어지럼증 검사 방법
자발안진과 두위유발안진, 청력검사 등을 달팽이관과 세반고리관의 상태를 파악하는 검사입니다.
비디오 안진 검사 (VNG)
적외선 비디오카메라로 안구 움직임을 촬영·분석해 어지럼증의 원인을 확인하는 검사입니다. 중추성 어지럼과 말초성 어지럼을 구분하고, 병변의 좌우 위치를 판단하는 데 도움이 됩니다.
비디오두부충동검사(vHIT)
비디오두부충동검사(vHIT)는 세 개의 반고리관 기능을 각각 평가하는 전정기능검사입니다. 기존의 육안 관찰 방식과 달리, 컴퓨터 분석을 통해 반고리관의 미세한 이상까지 확인할 수 있어 보다 정밀한 평가가 가능합니다. 또한 다른 검사들과 함께 활용되어 급성 어지럼증에서 중추성 원인 감별에 중요한 역할을 합니다.